到底是不是滤泡性还是转移了？

哓哓

医生又说不一定是滤泡性，因为病程进展速度太快了，可能转移成其他型了

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VeRaaaa

重新病理会诊一下 Ki67比较高

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常春藤2027

病理会诊

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散人

加做fish，考虑弥漫大b转化。

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哓哓

骨髓抽取了，说已经20%侵犯

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哓哓

散人 发表于 2024-04-23 15:28
加做fish，考虑弥漫大b转化。

已经做了还没出结果

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nnyy

散人 发表于 2024-04-23 15:28
加做fish，考虑弥漫大b转化。

你好 想问下加做fish主要作用是什么

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散人

nnyy 发表于 2024-04-23 20:00
你好 想问下加做fish主要作用是什么

排除高级别淋巴瘤

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nnyy

散人 发表于 2024-04-23 20:04
排除高级别淋巴瘤

哦哦 如果存在滤泡转弥漫大B的情况，fish结果是不是能看出来？ 家人多发淋巴结肿大还有多发骨骼病变，suv值最高17.5，病理报告是滤泡3a，像这种情况需要做fish吗，麻烦问下这种情况预后怎么样？

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散人

nnyy 发表于 2024-04-23 20:16
哦哦 如果存在滤泡转弥漫大B的情况，fish结果是不是能看出来？ 家人多发淋巴结肿大还有多发骨骼病变，suv值最高17.5，病理报告是滤泡3a，像这种情况需要做fish吗，麻烦问下这种情况预后怎么样？

做中枢预防，要鞘注，如果是浸染了骨髓，还可能需要自体移植。具体以医生临床判断为主。

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nnyy

散人 发表于 2024-04-23 20:18
做中枢预防，要鞘注，如果是浸染了骨髓，还可能需要自体移植。具体以医生临床判断为主。

需要做fish吗

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nnyy

散人 发表于 2024-04-23 20:18
做中枢预防，要鞘注，如果是浸染了骨髓，还可能需要自体移植。具体以医生临床判断为主。

目前骨髓穿刺报告写的是未见明显异常淋巴细胞，麻烦问下做鞘注是化疗期间做吗？这个得做多久

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散人

nnyy 发表于 2024-04-23 20:22
目前骨髓穿刺报告写的是未见明显异常淋巴细胞，麻烦问下做鞘注是化疗期间做吗？这个得做多久

未见骨髓浸染可以不做中枢预防，但是需不需要中枢预防要根据实际情况看。

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nnyy

散人 发表于 2024-04-23 20:38
未见骨髓浸染可以不做中枢预防，但是需不需要中枢预防要根据实际情况看。

收到，病理报告是滤泡3a，但累及范围广，怀疑转化，像这种情况需要做fish吗，做fish是直接缴费加作吗

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散人

nnyy 发表于 2024-04-23 20:49
收到，病理报告是滤泡3a，但累及范围广，怀疑转化，像这种情况需要做fish吗，做fish是直接缴费加作吗

可以考虑按弥漫大b治疗，fish可以加做看看。

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常春藤2027

散人 发表于 2024-04-23 20:38
未见骨髓浸染可以不做中枢预防，但是需不需要中枢预防要根据实际情况看。

请问有累及骨髓呢，不涉及其他器官，滤泡需要中枢预防？

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散人

常春藤2027 发表于 2024-04-24 11:17
请问有累及骨髓呢，不涉及其他器官，滤泡需要中枢预防？

有一个病友，也是滤泡，骨髓轻度侵犯，用弥漫大b治疗，化疗8次，结疗后大概1个月，下半身瘫痪，骨侵犯，而且累及中枢。不一定说一定要做中枢预防，但是，一旦发病，后果你承担不起。

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常春藤2027

散人 发表于 2024-04-24 11:20
有一个病友，也是滤泡，骨髓轻度侵犯，用弥漫大b治疗，化疗8次，结疗后大概1个月，下半身瘫痪，骨侵犯，而且累及中枢。不一定说一定要做中枢预防，但是，一旦发病，后果你承担不起。

滤泡确诊时骨髓侵犯的估计有一半人，问题是指南里没看到，不知能否这么要求主治中枢预防

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散人

常春藤2027 发表于 2024-04-24 11:28
问题是指南里没看到，不知能否这么要求主治

问题就在这里，大多数人不会有这样的情况，但是有极端个例。

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常春藤2027

散人 发表于 2024-04-24 11:30
问题就在这里，大多数人不会有这样的情况，但是有极端个例。

似乎记得雨丝大神说过，滤泡涉及中枢的，大约是百分之一

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