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请大家帮帮忙 目前很迷茫

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蓝莓酸奶

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家园豆

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发表于 昨天 17:53 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国
我姥姥今年75岁，二十天之前因头晕呕吐在神经外科住院治疗，起初确诊左小脑有占位，怀疑网状血管瘤。后经多学科联合门诊会诊后专家意见是高度怀疑淋巴瘤或转移瘤。目前已做petct，河北的医生建议开颅切除取病理，可是考虑到姥姥的岁数，家里人真的不想让她受开颅的罪。想求助大家一定要做病理才可以进行后续治疗吗？如果必须做，那么选择定向穿刺可以吗？有没有让老人不那么受罪的治疗方法啊？感谢大家，也希望大家身体健康，一切顺利。





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塞上牛羊空许约

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家园豆

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发表于 昨天 18:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东
病理会诊：专家看切片
活检并不是必须开颅手术通过活检穿刺手术确诊后直接化疗
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塞上牛羊
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常春藤2027

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发表于 昨天 18:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏南京
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机场等船

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发表于 昨天 18:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东聊城
最好不要轻易开颅，慎重
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南胖

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发表于 昨天 18:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
塞上牛羊空许约 发表于 2025-09-14 18:25
活检并不是必须开颅手术通过活检穿刺手术确诊后直接化疗

理论上他这个位置，可能穿刺的风险还要高于开颅小脑附近诶
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南胖

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发表于 昨天 18:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
@洪飞
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发表于 昨天 20:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
脑脊液流式分析+ctDNA可以对穿刺或者活检难度较大的病人作为一种辅助诊断手段。但也可能什么也查不出来…如果是T细胞淋巴瘤更难通过这个方式确诊。
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我只是个康复病友，不是专业医生，所有意见仅供参考，不作为诊断和治疗依据。想加病友群请安装淋巴瘤之家手机客户端
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蓝莓酸奶

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 楼主| 发表于 昨天 21:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国河北
常春藤2027 发表于 2025-09-14 18:37
腰穿脑脊液流式

这种准确吗？万一还是不知道什么类型的肿瘤怎么办啊
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蓝莓酸奶

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 楼主| 发表于 昨天 21:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国河北
机场等船 发表于 2025-09-14 18:44
最好不要轻易开颅，慎重

嗯嗯 老人受不了这个罪
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蓝莓酸奶

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 楼主| 发表于 昨天 21:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国河北
塞上牛羊空许约 发表于 2025-09-14 18:25
活检并不是必须开颅手术通过活检穿刺手术确诊后直接化疗

定向穿刺有推荐的医院和医生吗 感谢您
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蓝莓酸奶

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 楼主| 发表于 昨天 21:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
蓝莓酸奶 发表于 2025-09-14 21:21
您好 左小脑这个位置算禁区吗？您认为定向穿刺风险大吗？我们现在首选应该是什么方式呢？恭喜您

您好 左小脑这个位置算禁区吗？您认为定向穿刺风险大吗？我们现在首选应该是什么方式呢？感谢您
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塞上牛羊空许约

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发表于 6 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东
蓝莓酸奶 发表于 2025-09-14 21:20
定向穿刺有推荐的医院和医生吗 感谢您

做这个肯定是神经外科最好的医院。北京神经外科最好的就是天坛，宣武，301
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